其实,保乳手术仍然是乳腺癌的根治术,只不过是保留了乳房。保乳手术也有先决条件,不是所有的乳腺癌患者都可以做,只有一些比较早期的患者可以做,一般为乳腺癌分期Ⅱ期左右的病人。对于适宜患者来说,保乳术与根治术相比,总生存率无明显差异。
良性肿瘤中的纤维腺瘤高发年龄是20~30岁,好发于乳房外上1/4处,75%为单发。患者一般无明显自觉症状,肿块表面光滑、生长缓慢,与月经周期无关。其癌变几率较小,但有发生肉瘤病变的可能,故应及早手术切除,并应同时进行病理检查,以防与乳腺癌混淆。
保乳:摆脱传统手术阴影
传统手术方法是在肿瘤表面做放射状或沿皮纹弧形切口,此种手术方式会在乳房表面留下明显的瘢痕,影响乳房外形的美观,给爱美女性带来一定心理负担;目前流行的微创手术适合部分纤维腺瘤患者,采用经乳晕外周弧形美容切口行乳腺纤维瘤手术,技术成熟,术后瘢痕呈线性愈合,术区平整、柔软,外形美观。
什么是保乳手术?是指通过手术切除乳腺内的癌灶,并且清除腋窝的淋巴结或前哨淋巴结,手术后再用放疗杀灭乳腺内可能残存的癌细胞。保乳手术如切除不净或未行放疗,其术后局部复发率高于根治术,因此该术式的关键是切缘净且术后一定要放疗。规范的保乳手术治疗效果与根治术相同,乳腺外形的满意率在80%以上。
保乳手术因人、因病而异:
欧美研究显示:不论是浸润性导管癌还是浸润性小叶癌,均可行保乳手术,腋窝淋巴结的状况也不影响保乳手术的开展。国内早期乳腺癌患者及其家属认为只有切除乳房才有可能治愈,保留乳房有可能切不干净,所以宁愿大切而不愿保乳。
专家提示:乳腺癌的保乳手术并不是适合任何人的,要根据具体的情况来决定,比如肿物的大小与乳房大小的比例、肿瘤的位置、是否侵犯皮肤等等,都需要在手术前进行完整的评估,才能保证保留乳房的安全性的。 |