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容易与肉芽肿性乳腺炎混淆的疾病有哪些


日期: 2014 - 05 - 13   作者:   来源: 北京北海医院   责编:   阅读次数:
本文摘要:

  乳腺炎并非普通炎症那么简单,所以需要在治疗疾病前首先确诊是什么症型,很多之前当普通乳腺炎等病治疗,但效果一般,少则半年左右,多则一两年以上的患者,费用一点一点填的不少,治疗效果不佳,甚至越演变越重,北京北海医院专家建议,选择一家正规专业的医院,可保证检查的精确性,更可保证治愈率。

  肉芽肿性乳腺炎需要与那些疾病鉴别

  1、乳腺导管扩张症: ①多数患者有授乳困难史;②肿块位于乳晕周围,乳头溢液多见,为浆液性或脓性;③病变主要累及乳头、乳晕的大导管,不以小叶为中心;④早期仅见导管扩张,晚期导管周围可出现脂肪坏死周围炎性肉芽肿,以浆细胞浸润为主;⑤乳腺导管造影显示大导管扩张。

  2、乳腺感染性肉芽肿:如结核性乳腺炎,①多见于中青年,有结核病史;②乳腺组织中有典型结核结节,有干酪样坏死;③结节不以小叶为中心;④抗酸染色查见结核杆菌。

  3、肉芽肿性血管脂膜炎:①多数为绝经期后女性;②局限性乳腺肿块,有触痛,表面皮肤发硬呈红斑状;③病变位于乳房皮下脂肪组织内,乳腺实质一般不受累;④非坏死性肉芽肿和小血管炎为特点,一般不会累及小叶及导管。

  4、乳腺脂肪坏死:①多见于40岁以上女性,特别是体型肥胖者;②为外伤引起的无菌性炎症;③脂肪细胞变性坏死、崩解形成大小不一的空泡,周围围绕泡沫细胞、纤维母细胞、炎细胞、多核巨细胞等;④典型的非坏死性肉芽肿和血管炎少见。

  5、结节病:①界限清楚的上皮样细胞结节,且血管壁内有淋巴细胞浸润;②无干酪样坏死,不见中性粒细胞浸润;③镜下缺乏血管炎和脂肪坏死;④肺及纵隔常见受累。

  6、Wenger肉芽肿和巨细胞动脉炎:①主要累及中、小动脉;②常见血管坏死和血栓形成;③病变不以小叶为中心。


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