乳腺纤维瘤必须要与其他疾病区分开乳腺纤维腺瘤的乳房肿块，应与其他同样以乳房肿块为主要临床表现的疾病相鉴别，以防发生误诊或者用错治疗方法。治疗疾病必须对症用药才能好的快，所过误诊，可能会剥夺女性哺乳的能力。

　　专家讲解：乳腺纤维腺瘤与哪些疾病可以区分呢?

　　(1)乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病区分

　　两者均可见到乳房肿块，单发或多发，质地韧实。但乳腺纤维腺瘤的肿块以单侧单发者较为多见，多呈圆形或卵圆形，边界清楚，活动度大，肿块无痛感及触痛，与月经周期无明显关系，发病年龄以30岁以下者多见乳腺增生病的肿块以双侧多发者较为常见，可呈结节状、片块状或颗粒状，质地较软或硬韧，肿块常有明显痛感及触痛，且可随月经周期而发生变化，月经前整个乳房常有胀感，经后可缓解，发病年龄以30岁以上者多见。必要时可行有关辅助检查予以鉴别，如乳房钼靶X线摄片，乳腺纤维腺瘤常可见到圆形或卵圆形密度均匀的阴影，其周围可见有一圈环行的透明晕，据此可与乳腺增生病相鉴别。乳腺增生需要治疗吗

　　(2)乳腺纤维腺瘤与乳腺囊肿的区分

　　两者均可见到无痛性的乳房肿块，多为单侧单发，边界清楚，表面光滑。但乳腺纤维腺瘤的肿块质地较囊肿稍硬韧，无囊性感，活动度较囊肿为大，且发病年龄以18～25岁最为多见乳腺积乳囊肿的肿块有囊性感，活动度不似腺瘤那样大，且多发于妊娠哺乳期，乳腺单纯囊肿则除囊肿外尚有乳腺增生病的临床特征。此外，可行肿块穿刺予以鉴别，腺瘤为实性肿块，无液体而囊肿则可抽出乳汁样或浆液性的液体。哺乳期乳腺囊肿怎么办

　　(3)乳腺纤维腺瘤与乳腺癌的区分

　　两者均可见到无痛性乳房肿块，多为单发。乳腺纤维腺瘤的乳房肿块呈圆形或卵圆形，质地韧实，表面光滑，边界清楚，活动度大，肿块生长缓慢，一般以1～3cm大者较常见，超过5cm者少见，同侧腋窝淋巴结无肿大，发病年龄以30岁以下者为多见乳腺癌的乳房肿块可呈圆形或卵圆形，亦可呈不规则形，质地坚硬如石，肿块表面欠光滑，活动度差，易与皮肤及周围组织发生粘连，肿块可迅速生长，可呈无限制地生长而长至很大，同侧腋窝淋巴结常有肿大，发病年龄以35岁以上者多见，尤以中老年妇女多见。乳房钼靶X线摄片，纤维腺瘤可见圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其周围的环行透明晕而乳腺癌可见肿块影、细小钙化点、异常血管影及毛刺等。必要时针吸细胞学检查及活组织病理检查可提供组织学证据进行鉴别。

　　【北京北海医院乳腺科——整合团队优势】

　　北京北海医院乳腺外科医学中心系北京乳腺病防治学会会员单位、中国医院发展联盟会员单位、北京医师协会乳腺疾病专家委员会、北京骆成玉乳腺微创医学研究院，集医疗、科研、教学为一体，汇聚国内乳腺科专家及诊疗技术，承担着北京乃至整个中国乳腺疾病诊断及治疗水平的提高。

　　针对国内乳腺疾病现有诊疗水平及难点，整合科研团队现有人员的各自擅长，北京北海医院乳腺外科医学中心特别开设了特诊学组、微创学组、疑难学组、病理学组、乳癌学组和整形学组，每个学组负责人均由国内学科带头人组成，极大程度上保障了诊断率及诊疗水平。

　　小知识：乳头溢出浆液或血性液体，呈间歇或持续性，行经期间有量增加，部分病人在乳头附近可触及小的圆形肿物，质较软，与皮肤无粘连，可推动。一般来讲单发的大导管内乳头状瘤较易发生溢液，而多发的中小导管内乳头状溢液的机会相对较少。一般认为，乳腺导管内乳头状瘤的溢液可为血性，亦可为浆液血性或浆液性。