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慢性乳腺炎治疗应该注意分期


日期: 2015 - 10 - 20   作者:   来源:   责编:   阅读次数:
本文摘要:

  慢性乳腺炎是怎么回事?有的人说,慢性乳腺炎虽然没有急性乳腺炎那么严重,但是不好治疗,康复比较慢。真的是这么回事吗?

  慢性乳腺炎的症状让不少慢性乳腺眼患者痛苦难耐。慢性乳腺炎起病慢,病程长,不易痊愈,经久难消,且乳房内可触及肿块,以肿块为主要表现,肿块质地较硬,边界不清,有压痛,可以与皮肤粘连,肿块不破溃,不易成脓也不易消散;乳房局部没有典型的红肿热痛现象,发热、寒战、乏力等全身症状不明显,可见有乳腺变硬、增生,挤压乳头可有少量水样乳汁或无乳。慢性乳腺炎可转为乳腺肿瘤,严重者还会危及生命。

  慢性乳腺炎治疗应该注意分期:

  (1)早期乳腺炎的治疗,初起阶段主要表现为乳汁淤积,热毒内盛,其治疗原则为解毒清热、通乳消肿,内服药:汤药:可用瓜蒌牛蒡汤加减:瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲、王不留行、漏芦、气郁加橘叶、川子;发热明显加生石膏,重用黄芩,肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。成药:我科研制的散结丹1号投入临床以来,疗效明显,服用方法:每次100粒,每日三次。外用药:金黄膏、玉露膏外敷或芒硝溶液散敷,或者选用乳腺治愈膏(郑州市第二中医院制)外贴,简单方便、有效,初起阶段注意保持乳汁排出通畅。

  (2)化脓期:成脓期的治疗有两个原则:一是回乳:二是充分排脓。治疗:清热解毒,排毒透脓,方选散结丹1号或透脓散加减:当归、生黄、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黄芩、金银花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麦芽。外科:呈放射状切开引流,以免伤及乳络、乳晕、乳头;乳房脓肿小而浅者,可用针管穿刺抽脓,外敷乳腺治愈膏(贴)或金黄散;亦可用火针引流,用一根较粗的金属针(4毫米)或三棱针,用火焰烧红,快速刺入脓肿处。然后迅速拔出。溃后期:此期治疗以排脓提毒为法,汤药选用四妙汤加减:炙黄芩、当归、金银花、蒲公英、野菊花、炙甘草。局部切排脓后用八二丹或九一丹提脓排毒,并用药线引流,若脓出已净,可改用生肌散收口,并用红油膏纱布外敷;如有袋脓现象,则可用垫棉法治疗,使脓液不致潴留;如果形成乳房部窦道,则可用五五丹药捻插入窦道,以腐蚀管壁,待脓液消失后,予生肌散促进窦道愈合。

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  小知识:乳腺纤维瘤的临床表现主要为:乳腺纤维瘤一般单发,呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,可以推动,与皮肤和深部组织不粘连,腋窝淋巴结也不肿大。它一般生长较缓慢,不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛,患者平时可能没有什么感觉。由于患乳腺纤维瘤之后的疼痛和月经周期没有关系,因此很容易和乳腺增生区别开来。


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