我们知道妇科疾病有很多种，盆腔炎就是其中的一种疾病，盆腔炎在临床表现上与其他几种妇科疾病类似，因此在诊断的过程中容易导致误诊，下面就为大家详细介绍盆腔炎的鉴别诊断，希望对大家有所帮助。

　　一、诊断

　　有急性盆腔炎史以及症状和体征者，诊断多无困难，但有时患者症状较多，而无明显盆腔炎病史及阳性体征，此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重，以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。 慢性盆腔炎与子宫内膜异位症有时不易鉴别，子宫内膜异位症痛经较显著，若能摸到典型结节，有助于诊断。鉴别困难时可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别，前者除有盆腔炎病史外，肿块呈腊肠型，囊壁较薄，周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多，周围无粘连，活动自如。盆腔炎性附件包块与周围粘连，不活动，有时与卵巢癌相混淆，炎性包块为囊性而卵巢癌为实性，B型超声检查有助于鉴别。

　　急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有：急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：子宫内膜异位症和卵巢癌。

　　急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热，阴道有大量脓性分泌物。病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓胀形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等，包块位于后方可致腹泻。

　　慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。

　　二、容易与盆腔炎混淆的疾病

　　1.盆腔结缔组织炎：需与输卵管积脓及输卵管卵巢脓肿;阔韧带肿瘤、宫颈癌晚期等鉴别。

　　2.盆腔腹膜炎：需与急性阑尾炎穿孔或肠穿孔、卵巢肿瘤蒂扭转或破裂、异位妊娠破裂、结核性腹膜炎、卵巢恶性肿瘤等鉴别。

　　3.盆腔脓肿：需与盆腔积血、阑尾脓肿等鉴别。必要时作后穹窿穿刺，如抽出脓液即可确诊。

　　北京北海妇科医院治疗盆腔炎采用封闭疗法，阻断恶性刺激，改善组织营养，治疗效果显著

　　北京北海妇科医院针对急慢性盆腔炎的发病特点，采用高新技术，运用祖国传统医学辨证施治，结合多功能盆腔治疗仪，波姆光治疗仪，中药灌肠等，用腹腔灌注手段，配合独特的中药方剂，促进盆腔局部的血液循环，改善组织的营养状态，提高局部的新陈代谢，促进炎症的吸收和消退。其临床效果显著，给盆腔炎患者开辟了一条高效，快速，安全的治疗途径。

　　北京北海医院妇科诊疗中心

　　北京北海医院秉承高标准的办院理念，先后聘请到包括协和教授在内的十数位资深专家，并引进了六十余套先进诊疗技术和设备。依托强大的技术力量和专家资源优势，与国内外极具权威的医疗单位、药品研制生产机构、临床研究基地建立密切的学术交流和技术合作关系。同时，开展远程网络会诊服务，创建以京城为中心、服务全国的品牌型医院。

　　随着医疗工作的不断深入和取得越来越多的成就，从2005年被批准为中国疑难病防治研究中心临床科研基地至今，北京北海医院先后被授予“西城区文明单位”、“北京心理卫生协会理事单位”、“北京健康管理学会会员单位”、“中国医学科学院、中国协和医科大学、检验医学研发中心”等多项荣誉及专业资质称号。

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　　北京北海医院创建有大型多功能微创手术室，并配有总价值逾百万元的妇科尖端设备，拥有国际先进的德国wolf宫腹腔镜和介入治疗技术。这些技术在子宫疾病、卵巢疾病、不孕、宫外孕等领域疗效卓著，均以创伤小、术后恢复快、不影响生育、住院时间短等优点受到患者的好评。

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　　考虑到妇科疾病的特殊性，医院独家制定隐私保密系统，特设专家“一对一诊室”， 患者病情只有预约专家(主治医生)有权知道。对护理人员进行特训，将更多的人文关怀融入日常工作，让广大妇科疾病患者没有心理负担的完成整个诊疗过程。

　　小知识：乳头溢出浆液或血性液体，呈间歇或持续性，行经期间有量增加，部分病人在乳头附近可触及小的圆形肿物，质较软，与皮肤无粘连，可推动。一般来讲单发的大导管内乳头状瘤较易发生溢液，而多发的中小导管内乳头状溢液的机会相对较少。一般认为，乳腺导管内乳头状瘤的溢液可为血性，亦可为浆液血性或浆液性。