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临床上宫颈肥大的鉴别诊断方法


日期: 2015 - 07 - 27   作者:   来源:   责编:   阅读次数:
本文摘要:

  宫颈肥大是慢性子宫颈炎的一种,是由于慢性炎症的长期刺激,使宫颈水肿、充血、腹体和间质增生,使宫颈表现为不同程度的肥大,有的可比正常大2~4倍。宫颈肥大的诊断并不难,但是需要与下列疾病相鉴别。

  宫颈肥大的鉴别诊断:

  1.与妊娠有关的各种子宫出血:子宫肥大症可见阴道流血量多,但无停经史,亦无早孕反应;而与妊娠有关的各种子宫出血,如流产、葡萄胎等,均有停经史,且妊娠试验、B超检查均有助于鉴别诊断。

  2.功能失调性子宫出血:功能失调性子宫出血患者,子宫出血多无规律性,且多发生于青春期及更年期,子宫无增大或仅稍许增大;子宫肥大症则多发生在育龄及多产妇女,出血多表现为量多而周期正常或缩短,子宫增大明显,呈鸭卵大甚至鹅卵大。

  3.子宫肌瘤子宫肥大症容易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。此症亦表现为子宫增大、月经过多,但双合诊可发现子宫质硬或有凹凸不平感。通过B超检查,可明确诊断。

  4.子宫腺肌症:亦表现为子宫一致性增大,一般不超过3个月妊娠大小,同时伴有病经或月经紊乱,月经期前子宫较平时略增大,也稍软,月经后则恢复至平时大小。

  

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  小知识:乳头溢出浆液或血性液体,呈间歇或持续性,行经期间有量增加,部分病人在乳头附近可触及小的圆形肿物,质较软,与皮肤无粘连,可推动。一般来讲单发的大导管内乳头状瘤较易发生溢液,而多发的中小导管内乳头状溢液的机会相对较少。一般认为,乳腺导管内乳头状瘤的溢液可为血性,亦可为浆液血性或浆液性。


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