乳腺纤维瘤的是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性肿瘤中最常见的一种。乳腺纤维瘤亦为乳房常见疾病之一,以20岁左右女性最为常见,多以无痛性肿块就诊。可为单发或多发,单侧或双侧乳房均可受累,肿块可发生于乳房任何部位,但以外上象限多见。肿块大小多为1-2cm,一般不超过3cm。肿块呈圆形或椭圆形,呈分叶状,边界光滑完整。B超检查可现圆形或者椭圆形实性低回声区,内部为均匀的弱光点,边界清楚,肿物后方回声增强。细胞学检查见肿块内细胞排列均匀,细胞大小不等,细胞团中常有双极裸核存在。
本病好发于乳房外象限,约75%为单发,少数属多发性(同时或不同时)。除出现肿块外,病人通常无明显主觉症状。肿块增大速度较慢;扪之,质坚韧,边界清楚,表面光滑,极易推动。月经周期对肿块的大小并无影响。
乳腺纤维瘤最主要的临床表现就是乳房肿块,而且多数情况下,乳房肿块是本病的唯一症状。乳腺纤维腺瘤的肿块多为患者无意间发现,一般不伴有疼痛感,亦不随月经周期而发生变化。少部分病例乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病共同存在,此时则可有经前乳房胀痛。
乳腺纤维瘤的肿块好发于乳房的外上象限。腺瘤常为单发,亦有多发者。腺瘤呈圆形或卵圆形,直径以1~3cm者较为多见,亦有更小或更大者,偶可见巨大者。表面光滑,质地坚韧,边界清楚,与皮肤和周围组织无粘连,活动度大,触之有滑动感。腋下淋巴结无肿大。腺瘤多无痛感,亦无触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。肿块通常生长缓慢,可以数年无变化,但在妊娠哺乳期可迅速增大,个别的可于此时发生肉瘤变。 |